近期，口腔医疗行业又迎来了一则重磅消息。国家医保局正式印发《口腔类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，其中重点提及规范口腔正畸矫治价格项目。这一举措引发了业内广泛关注，人们不禁猜测：牙齿正畸集采是否即将来临？

从政策导向来看，国家医保局此次印发的立项指南，明确将现行口腔类价格项目映射整合为 114 项，涵盖口腔综合、正畸、修复等六大类。在口腔正畸矫治方面，指南将正畸矫治分阶段、分难易程度设置价格项目，使医院收费更透明，患者付费更清晰。同时，鼓励有关省份加大集采产品使用力度，倡导企业结合正畸产品集采价格，压缩流通环节加价，降低正畸治疗经济门槛，提高可及性。这一系列政策信号，无疑为牙齿正畸集采埋下了伏笔。

事实上，部分地区已经率先开启了牙齿正畸集采的探索。早在 2022 年，陕西省公共资源交易中心就发布了《省际联盟（区、兵团）口腔正畸托槽集中带量采购公告》，联合 15 省（自治区、生产建设兵团）开展集采工作，采购周期为 2 年。此次集采对参与的大多数正畸耗材报价最低有效降幅限定为 30%，即报价 “七折起”。集采产品不仅涵盖传统正畸耗材，还将高端的隐形无托槽正畸耗材纳入其中。随后，合肥市也于 2023 年落地执行了陕西省牵头组织的口腔正畸托槽集采中选结果，中选产品平均降幅 43.23%，最高降幅达 88%，涵盖了普通金属托槽、自锁金属托槽、无托槽矫治器等七类主流产品。

这些地区的先行先试，为全国范围内的牙齿正畸集采提供了宝贵经验。从效果来看，集采确实在一定程度上降低了正畸耗材的价格，减轻了患者的就医负担。以隐形正畸为例，其费用原本相对较高，纳入集采后，有助于加快国内隐形矫正渗透率，拉动隐形矫正市场增长。对于企业而言，虽然集采可能会压缩产品利润，但也可借助集采实现快速放量，提高市场占有率，发挥规模优势，同时减少营销费用。

从市场现状分析，牙齿正畸市场近年来发展迅速。随着人们生活水平的提高和对口腔美观、健康的重视，越来越多的人选择进行牙齿正畸治疗。然而，正畸治疗费用居高不下，成为许多患者的一大负担。传统的金属托槽矫治价格一般在 2 万元左右，陶瓷托槽矫治约 2.2 万元，金属 / 陶瓷自锁托槽价格在 2.3 万 – 3.3 万元上下，隐形矫治价格在 3.5 万 – 4.5 万元上下，舌侧隐形矫治更是高达 5.5 万 – 8 万元。高昂的价格使得许多有需求的患者望而却步，也限制了行业的进一步发展。在此背景下，集采的实施有望打破价格壁垒，让更多患者受益，同时也能规范市场秩序，促进行业健康发展。

从行业影响来看，一旦牙齿正畸集采全面推行，将对整个行业产生深远影响。对于口腔医疗机构而言，采购成本的降低可能会带来一定的利润空间，但也需要应对市场竞争加剧的挑战。医疗机构需要更加注重服务质量和医疗技术的提升，以吸引患者。对于正畸耗材生产企业来说，一方面要面临产品价格下降的压力，另一方面也需要通过优化生产流程、降低成本、提高产品质量等方式，在集采中脱颖而出，争取更大的市场份额。同时，集采也将促使行业加速整合，一些规模较小、技术实力较弱的企业可能会被市场淘汰，而大型企业则有望通过规模效应和技术创新实现可持续发展。

种种迹象表明，牙齿正畸集采已经渐行渐近。虽然目前尚未在全国范围内全面实施，但从政策导向、地区实践以及市场需求等多方面来看，集采的到来只是时间问题。对于口腔医疗行业的从业者和广大患者来说，都需要密切关注这一趋势，提前做好准备，以迎接行业变革带来的机遇与挑战。